整形外科・神経外科

神経外科

椎間板ヘルニア・進行性脊髄軟化症

【椎間板ヘルニア】

椎間板ヘルニアは椎間板物質が脊柱管内に変位し脊髄を圧迫することによって発症する脊髄疾患で犬でも最も多い脊髄疾患であり、犬で診断されるすべての疾患の約2%を占めると報告されています。
好発犬種はダックスフンド、ペキニーズ、フレンチブルドッグ、ビーグルなどの軟骨異栄養性犬種が挙げられます。特にダックスフンドの発症率が最も高く、ほかの犬種と比較して12.6倍とされています。これらの犬種における発祥のピークは3〜5歳齢です。非軟骨異栄養性犬種では加齢とともに椎間板が変性するため中高齢以降での発症が多くみられます。

主な臨床症状
疼痛・後肢や四肢の麻痺・膀胱麻痺

【進行性脊髄軟化症】

進行性脊髄軟化症は脊髄が壊死し重度の障害を生じます。重度の胸腰部椎間板ヘルニアに併発して発症しますが、胸腰部椎間板ヘルニアの症例の3〜6%、グレード5の胸腰部椎間板ヘルニアでは10〜15%で併発すると報告されています。
脊髄の壊死が尾の方に進行すると後肢の脊髄反射および肛門反射の低下、消失が認められます。頭の方に進行していくと前肢の不全麻痺が発症し、その後呼吸筋麻痺がおこると腹式呼吸となり死亡します。
進行性脊髄軟化症の進行は非常に早く、最初の臨床症が発症してから数日で進行し、5〜10日以内に呼吸筋の麻痺に至り死亡します。様々な治療方法が試みられていますが、現在有効な治療法は存在しません。いったん発症するとほとんどの症例で致死的な経過をたどります。


診断・手術の流れ、症例






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